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Dermatologia20 dezembro 2022

Pitiríase versicolor ou alba: como diferenciar

Veja como diferenciar pitiríase versicolor e pitiríase alba pelos achados clínicos, localização das lesões, descamação e sinal de Zileri.
Por Virgínia Paiva

Pitiríase versicolor e pitiríase alba são dermatoses comuns na prática clínica e podem apresentar manchas hipocrômicas. Apesar dessa semelhança, a avaliação cuidadosa das características das lesões é suficiente para diferenciá-las.

Quais são as características da pitiríase versicolor?

A pitiríase versicolor manifesta-se por manchas hipocrômicas, mais frequentes em áreas seborreicas, incluindo face, pescoço, tronco superior e braços.

A condição é observada principalmente em adolescentes e adultos jovens, faixa etária em que há maior produção de sebo.

Clinicamente, as lesões são arredondadas e bem delimitadas. O estiramento da pele evidencia uma descamação fina sobre a superfície da mancha, característica do sinal de Zileri.

Sinal de Zileri

Quais são as características da pitiríase alba?

A pitiríase alba é uma condição frequente em crianças, principalmente naquelas com atopia. As lesões são assintomáticas ou levemente pruriginosas e surgem, em geral, na face, nos braços e no tronco.

Clinicamente, caracteriza-se por manchas hipocrômicas mal delimitadas, com acentuação folicular e aspecto de pele “arrepiada”. As lesões podem apresentar discreta descamação, mas são negativas ao sinal de Zileri. Em alguns casos, também pode ocorrer eritema.

Na avaliação diagnóstica, podem ser pesquisados outros achados associados à dermatite atópica, como xerose cutânea, prega de Dennie-Morgan e história pessoal ou familiar de rinite.

Pitiríase alba. Imagem: Givler DN, Basit H, Givler A. Pityriasis Alba. 2022 Jul 18. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 28613715.

Conclusão

Embora ambas as condições possam se manifestar com manchas hipocrômicas, alguns achados ajudam a diferenciá-las.

A pitiríase versicolor costuma apresentar lesões bem delimitadas em áreas seborreicas e sinal de Zileri positivo. Na pitiríase alba, predominam lesões mal delimitadas, acentuação folicular e associação com achados de dermatite atópica.

A avaliação conjunta da morfologia, distribuição e descamação das lesões permite estabelecer o diagnóstico diferencial.

 

*Este conteúdo foi atualizado em: 21/07/2026 pela equipe editorial do Portal Afya.

Autoria

Foto de Virgínia Paiva

Virgínia Paiva

Redator em Dermatopapers. Residência Medica em Dermatologia, UPE, 2012. Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica, SBCD, 2013. Título de especialista em dermatologia, Sociedade Brasileira de Dermatologia, 2012.

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