Dermatite atópica: você orienta seu paciente adequadamente?

A dermatite atópica é uma doença cutânea inflamatória, pruriginosa, crônica e não contagiosa. Ela costuma ocorrer em famílias onde há outras pessoas com atopia, rinite alérgica, asma, rinoconjuntivite, alergia alimentar ou com a própria dermatite atópica. Ela afeta até 20% das crianças e 2-8% dos adultos em vários países do mundo.  Costuma começar na infância e alguns casos se mantêm ou, até mesmo, surgem na vida adulta. A maioria dos casos são leves, sendo apenas em torno de 10% os casos graves.

Após o diagnóstico muitas vezes o profissional de saúde foca seu atendimento na prescrição de medicamentos, mas esquece do principal: gastar o maior tempo possível da consulta educando o paciente e seus familiares, de forma clara, sobre a cronicidade da doença e sobre as principais “boas práticas” de cuidado para o dia a dia. Esses pontos são cruciais para aumentar a qualidade de vida, diminuir o prurido e o surgimento de novas lesões e aumentar o período de remissão da doença. O tempo dedicado a essas considerações é fundamental para a evolução do quadro clínico e pode ser considerada a terapia mais eficaz para a dermatite atópica!

Seguem abaixo algumas dessas considerações a serem destacadas:  

• A doença é crônica, não existe tratamento curativo, mas existe controle e alívio, até mesmo total, das lesões e da coceira;
• A doença não é contagiosa;
• Preferir uso de roupas, calcinhas e cuecas de algodão e bem ventiladas. Evitar roupas de tecido sintético e apertadas;
• Evitar alérgenos respiratórios, alimentares ou de contato que comprovadamente provocam novas crises no paciente;
• Banhos de curta duração (< cinco minutos), com água morna para fria e usando sabonetes syndet ou em solução aquosa. Usar óleo de banho nos últimos dois minutos do banho;
• Pode-se adicionar hipoclorito de sódio à água do banho, o que reduz a necessidade do uso de corticoides e antibióticos na dermatite atópica;
• Usar hidratante emoliente sem fragância pelo menos duas vezes ao dia no corpo e de uso regular: protege a barreira cutânea e trata a pele seca, o sinal mais característico da dermatite atópica;
• Uma das aplicações do hidratante deve ser feita imediatamente após o banho, com o corpo ainda levemente úmido, após secagem delicada com toalha macia.

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