Paciente de 49 anos comparece em atendimento médico com fraqueza e atrofia da região proximal do membro inferior esquerdo com instalação há duas semanas. Menciona dor importante nesse membro com início há um mês, além de perda ponderal não intencionada de 13 kg. Nega febre ou outros sintomas sistêmicos. Paciente traz revisão laboratorial do mês anterior apresentando hemoglobina A1c de 9,8%.
Em exame neurológico, paciente apresentava paresia grau 4 na classificação de Medical Research Council para os músculos do membro inferior esquerdo relacionados à flexão do quadril, extensão do quadril e extensão do joelho; além de apresentar hiporreflexia patelar à esquerda.
Veja também: Caso clínico: Um curioso caso de perda ponderal
Qual é o diagnóstico mais provável?
APolirradiculoneuropatia inflamatória desmielinizante crônica (CIDP).
BPolineuropatia periférica distal simétrica diabética.
CMielopatia espondilótica.
DPlexopatia lombossacra diabética.
Autoria
Danielle Calil
Conteudista médica na Afya. Formada em medicina pela Universidade Federal Fluminense (UFF), com residência médica em Neurologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Fellow em Neurologia Cognitiva e Anormalidades do Movimento pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Mestre no Programa de Pós Graduação em Ciências Aplicadas à Saúde do Adulto na UFMG e, atualmente, cursando o doutorado na mesma instituição. Além da atuação na Afya, também atende em consultório particular e em rede secundária no SUS.
Exclusividade médicaPrescreva medicação aos seus pacientes de forma gratuita e ilimitada
Como você avalia este conteúdo?
Sua opinião ajudará outros médicos a encontrar conteúdos mais relevantes.
