Logotipo Afya
Anúncio
Ginecologia e Obstetrícia15 fevereiro 2023

Sintomas de gravidez: presunção, probabilidade e certeza

Entenda quais sinais clínicos podem gerar sinais de presunção, probabilidade e certeza da gravidez para que tenha atenção.

O pré-natal deve ser iniciado assim que se tem confirmada a gravidez. A confirmação de uma gravidez em curso se dá com a presença de embrião vivo (óbito embrionário e gestação anembrionada não vão evoluir adequadamente) dentro do útero. Importante lembrar que as gestações ectópicas devem ser resolvidas. A confirmação de uma gravidez precocemente só é possível com testes laboratoriais de HCG (gonadotrofina coriônica humana), particularmente sua porção beta (βHCG). 

Entretanto, clinicamente, a suspeita de gestação também se dá com sinais e sintomas clínicos que podem gerar sinais de presunção, probabilidade e certeza da gravidez. O atraso menstrual ou a irregularidade menstrual podem ser sintomas confusos, já que muitas pacientes têm ciclos irregulares e a implantação da gravidez pode gerar sangramento discreto. Confira alguns sinais para estar atento: 

Saiba mais: Depressão e estresse na gravidez afetam idade cerebral dos filhos até fase adulta.

Sintomas de gravidez: presunção, probabilidade e certeza

Sintomas de gravidez: presunção, probabilidade e certeza

Sinais de presunção da gravidez

Náusea e Vômitos Atraso menstrual de até 14 dias Polaciúria Dor / sensibilidade mama Cloasma gravídico 
Linha Nigra Sinal de Halban Tubérculos Montgomery Rede de Haller Sinal de Hunt 
  • Cloasma gravídico: manchas pela melanina na face. 
  • Linha Nigra: pigmentação da linha média. (alba) 
  • Sinal de Halban: lanugem no couro cabeludo. 
  • Tubérculos Montgomery: hipertrofia glândulas sebáceas areolares. 
  • Rede de Haller: hiper vascularização mamária.  
  • Sinal de Hunter: hiperpigmentação aréola com aparecimento de aréola secundária.  

Sinais de probabilidade

Atraso maior que 14 dias Colo amolecido (6 semanas gravidez) Sinal de Hegar Sinal de Nobile- Budin 
Sinal de Osiander Sinal de Piskacek Sinal de Jacqmier Sinal de Kluge 
Alteração Muco  Aumento uterino   
  • Sinal de Hegar: amolecimento istmo uterino no toque bimanual. 
  • Sinal de Piskacek: assimetria uterina na palpação. 
  • Sinal de Nobile-Budin: preenchimento fundo de saco pelo aumento globoso uterino. 
  • Sinal de Osiander: percepção ao toque do “pulso vaginal” (artéria vaginal). 
  • Muco cervical: viscoso, espesso e não se cristaliza mais.  
  • Aumento uterino: em torno de 1 cm por semana.  
  • 6-8 semanas: pera; 
  • 8-10 semanas: laranja; 
  • 10-12 semanas: toranja ou grapefruit. 
  • 12 semanas: supra púbico.  
  • 16 semanas: entre púbis e umbigo. 
  • 20 semanas: cicatriz umbilical. 

Leia também: Uso de cigarro eletrônico durante a gravidez e baixo ganho de peso gestacional.

Sinais de certeza da gravidez

Ausculta de batimentos cardíacos fetais (Pinard ≥ 20 semanas / Sonar 10 – 12 semanas. Percepção de partes fetais palpação.  Sinal de Puzos 
  • Sinal de Puzos: também chamado de rechaço uterino. Durante o exame bimanual faz-se um empurrão no fundo de saco vaginal posterior, o útero desloca-se superiormente e depois empurra o dedo vaginal novamente.  
Anúncio

Assine nossa newsletter

Aproveite o benefício de manter-se atualizado sem esforço.

Ao assinar a newsletter, você está de acordo com a Política de Privacidade.

Como você avalia este conteúdo?

Sua opinião ajudará outros médicos a encontrar conteúdos mais relevantes.

Referências bibliográficas

Compartilhar artigo