Paciente de 5 anos de idade, previamente hígido, chega à emergência com história de dor e distensão abdominal associada a náuseas e vômitos esverdeados, de início há 4 dias. Mãe relata ainda que o paciente apresentou episódios de febre, porém não aferiu com o termômetro. Relata ainda que o paciente não evacuou nas últimas 72 horas.
Não apresenta história prévia de dificuldade para evacuar. Ao exame, paciente apresentava distensão abdominal e dor difusa à palpação. Solicitado RX de abdome.
Diante do quadro clínico e achados no exame de imagem, qual a principal hipótese diagnóstica?
AIsquemia mesentérica
BObstrução intestinal de delgado
CMegacólon congênito
DVolvo de sigmóide
Autoria
Vanessa Nascimento
Editora médica na Afya. Formada em medicina pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (Unirio), com residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), residência médica em Cirurgia Pediátrica pelo Instituto Fernandes Figueira (IFF/FIOCRUZ), Fellow em Cirurgia Oncológica Pediátrica pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA) e mestrado em Saúde Materno Infantil pela Universidade Federal Fluminense (UFF). Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pediátrica. Além da Afya, também atua como Cirurgiã Pediátrica do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG)/Hospital Universitário Servidores do Estado (HUSE), Cirurgiã Pediátrica do Hospital Municipal Jesus (HMJ), professora de Cirurgia Pediátrica da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e atende em consultório particular.
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