Masculino, 3 anos, previamente saudável, apresenta há 4 semanas:
- Tosse seca intermitente, sem padrão definido
- Febre vespertina não diária
- Perda ponderal discreta (1,2 kg em 30 dias)
- Sudorese noturna ocasional
- Episódios de sibilância e dispneia leve
Exame físico:
- Estado geral levemente comprometido
- Linfadenomegalia cervical direita, móvel e indolor
- Estertores finos em base pulmonar esquerda
- Saturação de oxigênio: 96% em ar ambiente
Histórico epidemiológico:
- Mãe com quadro de “pneumonia” há 2 meses
- Vacinação BCG realizada ao nascimento
Tomografia de tórax com os seguintes achados:
Com base na história clínica, imagem e contexto epidemiológico, qual o diagnóstico mais provável?
AAsma com infecção viral secundária
BTuberculose pulmonar
CPneumonia bacteriana atípica
DPneumonia eosinofílica
Autoria
Jôbert Neves
Conteudista médico na Afya. Formado em medicina pela Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). Realizou residência em Pediatria e especialização em Gastroenterologia Pediátrica pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (ISCMSP). Possui Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e experiência internacional como observer no SickKids, University of Toronto. Atuou ainda como Coordenador Young LASPGHAN do Grupo de Trabalho em Probióticos e Microbiota.
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