Identificação:
Paciente: Masculino, 5 meses de idade
Motivo da consulta: Choro inconsolável e recusa em movimentar o membro inferior direito
História Clínica:
A mãe relata que a criança “caiu da cama” enquanto dormia. Segundo ela, o bebê estava sozinho no colchão e rolou, caindo de uma altura de aproximadamente 50 cm. O episódio teria ocorrido há cerca de 6 horas. Desde então, a criança apresenta choro constante e não movimenta a perna direita.
Exame físico:
- Bebê alerta, porém irritado ao toque.
- Edema e dor à palpação na região do fêmur direito.
- Movimentação espontânea diminuída do membro inferior direito.
- Sem outras lesões visíveis na pele.
Exame de imagem
Radiogafia de membros inferiores, evidência o seguinte achado:
Diante desse achado e da história clínica apresentada, qual das seguintes características da história clínica levanta suspeita de maus-tratos?
A Presença de hematomas em áreas de apoio
BQueda da cama com testemunha
CCriança chorando após o evento
DHistória inconsistente com o tipo de lesão observada
Autoria
Jôbert Neves
Conteudista médico na Afya. Formado em medicina pela Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). Realizou residência em Pediatria e especialização em Gastroenterologia Pediátrica pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo (ISCMSP). Possui Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e experiência internacional como observer no SickKids, University of Toronto. Atuou ainda como Coordenador Young LASPGHAN do Grupo de Trabalho em Probióticos e Microbiota.
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