A lacuna científica que este estudo começa a preencher é a de que, historicamente, os pacientes com HbSC são excluídos de todos os estudos com hidroxiureia em doença falciforme, e um dos raro estudos que incluiu essa subpopulação teve que ser encerrado precocemente por baixo recrutamento.
Métodos
– Toxicidade limitante de dose – desfecho primário (o desenho desta avaliação foi de não inferioridade com margem de 15%)
– Baseada primariamente em citopenias
Resultados
– Idade avançado
– Menor plaquetometria baseline
– Tamanho do baço ao diagnóstico
– Tem alta viscosidade sanguínea ao diagnóstico (300 cP)
Apesar de o desenho do estudo não ter sido para avaliação de eficácia, foram encontradas
– incidência de risco relativo (IRR) de 0,38 para crises vasoclusivas no grupo em uso
de hidroxiuréia comparado ao placebo, sendo a hidroxiuréia, portanto, um fator
protetor para tais complicações
– IRR 0,42 para malária no grupo hidroxiuréia comparado ao placebo
– IRR de 0,41 para qualquer complicação referente a HbSC
Mensagem prática
Autoria
Luiza Lapolla Perruso
Médica formada pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) em 2017, técnica formada em Biotecnologia pelo Instituto Federal do Rio de Janeiro (IFRJ) em 2009. Fez residência em Clínica Médica no Hospital das Clínicas da USP-SP, concluída em 2020, e onde também faz residência em Hematologia e Hemoterapia, concluída em 2022. Atualmente, trabalha como hematologista no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP-USP), médica assistente nos hospitais São Luiz Itaim e Vila Nova Star - Rede D'or, e Pesquisadora Clínica em Hematologia no Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. Experiência prática em hematologia, oncohematologia, e experiência acadêmica como professora de hematologia nos cursos médicos Medway, Jaleko Acadêmicos, além estágios práticos em hematologia no Mount Sinai Hospital (NY) e Centro Médico da Universidade de Leiden (Leiden- Holanda).
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