Você já conhece a Medcel? Lá, você encontra as mais recentes metodologias e simulados, e os mais completos cursos preparatórios para as provas de Residência Médica. Para dicas fresquinhas sobre RM, visite o blog da Medcel.
Confira algumas dicas da Medcel sobre os assuntos mais cobrados nas provas de Cirurgia Geral para R1 (para visualizar as dicas completas, acesse o blog):
Do abdome agudo inflamatório, apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite (critérios de Hinchey, pois aqui o tratamento vai depender da classificação, e lembrar que não dá pra fazer colonoscopia, o padrão ouro é a tomografia). Do abdome agudo perfurativo: úlcera péptica perfurada. Abdome agudo obstrutivo: câncer de colón e saber se a obstrução é alta ou baixa, vale a pena dar uma revisada também.
2. Hérnias da parede abdominal
A campeã são as hérnias inguinais diretas e indiretas. É importante saber todo o exame físico, se é redutível/irredutível/encarcerada ou estrangulada. Saber os sinais de alarme, se a conduta vai ser expectante/cirúrgica, dar uma olhada nas técnicas operatórias, classificação de Nyhus e complicações pós-cirúrgicas. Além disso, as hérnias femorais.
3. Complicações pós-operatórias
Os fatores de risco, o controle da dor (saber a escala analgésica), profilaxia de trombose venosa profunda, complicações sistêmicas e complicações do sítio cirúrgico. Os sistemas mais envolvidos nas intercorrências após uma cirurgia são: cardiovascular, urinário, respiratório, digestório e hepatobiliar. Uma das complicações mais comuns é a febre. Já com em relação ao sítio cirúrgico, hematomas, seroma, deiscência e infecção de ferida operatória.
Com relação aos cuidados pré-operatórios: avaliação pré-operatória — internação, preparos, uso de medicações atuais, avaliação anestésica, preparos específicos, estado nutricional, reserva de sangue e hemoderivados. Recomendações do manual “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”, da Organização Mundial de Saúde (OMS, 2009) e do “Protocolo Cirurgia Segura”, do Ministério de Saúde (MS, 2013).
Outro assunto é infecção em cirurgia. A febre que aparece após o quarto dia de pós-operatório geralmente é causada por infecção de ferida, como falei anteriormente. Os fatores de risco e como devem ser usados os antibióticos para profilaxia, tais como os tipos específicos de infecções (furúnculo, carbúnculo, hidradenite supurativa, erisipela, celulite e fasciite necrosante).
Gostou deste artigo? Então visite o blog da Medcel e confira as dicas completas!
Leia também: ACSCC 2022: Ultra-ERAS traz novos parâmetros de recuperação rápida após cirurgia
Autoria
Julia da Silveira Gross
Graduada em Medicina pela Universidad del Norte (2021), revalidado pela Universidade Federal Fluminense, possui mestrado em Ciências do Movimento Humano pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (2014), especialização em Fisiologia do Exercício (2013) e graduação em Educação Física pela UFRGS (2011).
Exclusividade médicaPrescreva medicação aos seus pacientes de forma gratuita e ilimitada
Como você avalia este conteúdo?
Sua opinião ajudará outros médicos a encontrar conteúdos mais relevantes.